抗生素,曲菌,弧菌,病人,哌啶
提問: 慢性腸胃炎
●患者性別:女●患者年齡:20●詳細病情及咨詢目的:吃酸辣或冷凍的東西很容易拉肚子,還有會經?岣拐?●本次發病及持續的時間:7月中旬,大概持續一兩個星期左右,不過現在有時也會不舒服●目前一般情況:大便很硬,消化不良,經常腹漲,胃也有時會不舒服.●病史:十二指腸炎,急性胃炎,慢性腸胃炎.●以往的診斷和治療經過及效果:吃西藥,效果不好,還是經常復發.
医师解答: 通常胃腸炎唯一需要的治療就是飲用足夠的水,即使是讓正在嘔吐的病人飲用小量液體也有好處,除糾正其脫水外,還能起到止嘔的作用。如果嘔吐量較多、時間較長,病人出現嚴重脫水,則需要靜脈輸液,補充水和電解質。因為兒童更容易迅速脫水,所以應靜脈輸入含適當比例的糖鹽水。市場上能購得的任何水電解質補液都有較好的治療效果。但是,常用的飲料如汽水、茶、運動飲料和果汁不適合于腹瀉的兒童。如果嘔吐嚴重而影響服藥,可給予注射或栓劑。   當癥狀有所改善后,可以逐漸增加清淡食物,如烹調過的燕麥片、香蕉、米飯、蘋果泥、烤面包。如果飲食調整后12~24小時仍未減少腹瀉,糞便檢查也無血,未發現有嚴重細菌感染的證據,則可給予苯乙哌啶、洛哌丁胺或次水楊酸鉍劑等藥物。   因為抗生素本身能引起腹瀉,還使細菌產生耐藥性,故很少應用,甚至在已知胃腸炎是由某種細菌引起時仍可不用。但是,當病原是空腸彎曲菌、志賀菌和霍亂弧菌時,則要應用抗生素。

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