抑制,作用,早搏,心律,心肌
提問: 房性早博的藥物治療
請問單純房性早博平時吃什么藥和注意哪些方面
医师解答: 房性早搏是心房在正常心搏出現之前發生電激動而導致的一次額外心搏。   正常人發生房性早搏很少出現癥狀。有時可由酒精、藥物等所誘發或加重。 . 診斷和治療   體檢可發現房性早搏,并可通過心電圖來得到證實。只有在房性早搏發作頻繁或導致不能耐受的心悸時才需要治療。常使用β受體阻滯劑來進行治療。 普魯卡因酰胺的藥理作用與奎尼丁相似。一般認為較奎尼丁弱,故當本藥無效時換用奎尼丁或奎尼丁無效時換用本藥可能有效。與奎尼丁相比較,本藥抑制心臟傳導性的作用以房室結以下為主,使QRS增寬,HV間期延長;抑制心臟應激性,提高其致顫閾值;延長心肌不應期,抑制折返激動,延長預激綜合征的旁路傳導。治療房性心律失常作用較差;對心肌收縮力的抑制較弱;抗膽堿的作用較輕;無腎上腺能a受體阻斷作用。長期應用,其不良反應較多。   副作用:見第一類抗心律失常藥的不良反應及處理。   用法及劑量:口服每日3~4次,每次0.5~0.75克,心律正常后逐漸減至每日2~3次。每次0.25克。靜脈點滴0.5~1克,溶于5~10%葡萄糖溶液100毫升內,開始10~30分鐘內點滴速度可適當加快,于1小時內滴完。無效者,1小時后再給一次,24 小時內總量不超過2克。靜滴僅限于病情緊急情況,如室性陣發性心動過速,尤其在并發有急性心肌梗塞或其它嚴重心臟病者。應經常注意血壓、心率改變。心律恢復后,即可停止點滴。肌注,每次0.5~1克。

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