水果,血糖,尿糖,含糖量,吃水果
提問: 血糖高的患者可以吃那些水果
●患者性別: 男 我的血糖是6。7,平時很愛吃水果,請問我現在這種情況可以吃水果嗎?那些水果所含的糖分比較少呢? ●患者年齡:48
医师解答: 許多人一直以為糖尿病患者不能吃水果,其實這不是完全正確的。吃不吃水果,完全根據自己的病情而定,并不是有糖尿病就什么水果也不能吃。   水果口感好,還能補充維生素等。所以無論是誰都應該吃一些水果,以補充自身所需的維生素,其關鍵是應如何吃。必須肯定,水果中含糖,所一必須是糖尿病人血糖控制良好后才能吃水果,而含葡萄糖較多的葡萄、香蕉、荔枝、棗、紅果等也不吃,可以吃梨、桃、草莓、柚子等,每天吃1-2個水果還可以,要吃西瓜,一天吃一斤也可以。水果可作為加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后兩小時測血糖或尿糖,對了解自己能不能吃此種水果,吃的是不是過量很有幫助。 是否能吃水果   水果中的糖類包括果糖和葡萄糖及蔗糖。這些糖都屬于簡單糖,食后血糖很快上升。其中果糖在代謝過程中不需要胰島素的參與,所以糖尿病患者可以在營養師的指導下,根據病情選用部分水果。   哪些情況下可以吃水果   不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果,只有病情穩定,血糖基本控制的患者才可以吃。一般說來,空腹血糖7.8毫摩爾/升以下(140毫克/分升),餐后2小時血糖在10毫摩爾/升(180毫克/分升)以下,以及糖化血紅蛋白7.5%以下,病情穩定,不常出現高血糖或低血糖的患者,可以在營養師的指導下選用含糖量低、味道酸甜的水果。對于一些血糖高、病情不穩定的患者只能選用含糖量在5%以下的蔬菜、水果,像草莓、西紅柿、黃瓜等。   可以選用哪些水果   糖尿病患者選擇水果的依據主要是根據水果中含糖量及淀粉的含量,以及各種不同水果的血糖指數而定。   推薦選用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20-40千卡的能量。   慎重選用:每100克水果中含糖量為11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50-90千卡能量。   不宜選用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括紅棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果,以及果脯應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果,如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。   每天吃多少合適   水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產生的能量約為20-100千卡。嚴格地講,每天每個患者適宜吃多少水果都應該由營養師進行計算。但是一般情況下,血糖控制穩定的患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達到200-250克,就要從全天的主食中減掉25克(半兩),以免全天總能量超標。   什么時間吃水果好   吃水果的時間最好選在兩餐之間,饑餓時或者體力活動之后,作為能量和營養素補充。通常可選在AM9點半左右,下午3點半左右,或者晚飯后1小時或睡前1小時。不提倡餐前或飯后立即吃水果,避免一次性攝入過多的碳水化合物,致使餐后血糖過高,加重胰腺的負擔。   每個人的具體情況不同,每種水果對血糖的作用也不一樣。家中有血糖儀的患者如果在吃水果之前,以及吃水果后2小時測一下血糖或尿糖,對了解自己能否吃此種水果,吃得是否過量,是很有幫助的。   糖尿病是中老年人的常見病,控制不好可引發一些并發癥。治療方法常用飲食、運動、藥物相配合,其中飲食療法又是所有療法的基礎。 對于輕型糖尿病,僅用飲食療法即可控制病情。 飲食療法的基本原則是根據病人的體重和活動量,估計確需總熱量,合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜雜糧類為主,配以一定數量的優質蛋白質的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆制品等。水果中都含糖,那么能否吃水果呢? 完全戒避水果是不適宜的,因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質,這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時不需要胰島素參加,所以,糖尿病人在血糖已獲控制后并非一概排斥水果。 再者,水果中含糖量多寡不一,所以,不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等,糖尿病人 可以選用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果 等,就得小心選用;超過20克的有棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等,其含糖量甚高,則禁忌食用。 不少蔬菜可作為水果食用,如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病人食用,可予推廣。 此外還要配合食量,不要一成不變。西瓜含糖4%,梨含糖12%,香蕉為20%。西瓜含糖雖少,但吃上500克,就相當于香蕉100克、梨170 克了,所以食量也不可過多。水果的吃法也要講究,不要在進餐后就馬上吃,可在兩餐之間或睡前進食。最好還是試探著吃,即在吃后2小時測尿糖。若尿糖增加則需減量;如水果減量后尿糖仍高時,應適當減少主食量。 逢年過節,親朋好友相聚,總要擺一些甜美誘人的水果,然而糖尿病人能吃水果嗎?我們認為水果不宜多吃,重癥糖尿病最好不吃。水果中碳水化合物含量約為4%~20%,因為水果含有葡萄糖,過多食用后會使血糖升高,尿糖增加,對糖尿病不利。然而水果中也含有果糖、果膠、果糖正常代謝開始不需胰島素參與,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,從這個角度講糖尿病人并不是絕對不能食用水果。可以少食水果,但要計算熱能,減少主食。25g大米所產的熱量分別相當于橘子150g、蘋果120g、梨150g 、葡萄180g、桃250g、李200g、柿160g、棗75g、荔枝130g、枇杷260g、香蕉90g、菠蘿200g 、草莓300g、西瓜500g所產的熱量。也就是說,若吃500g西瓜,就減少25g主食。

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