固醇,甘油,水平,含量,食物
提問: 立普妥
甘油三脂高,膽固醇不高,服用立普妥是否可以。
医师解答: 應是可以的! 甘油三酯水平增高與心血管疾病和卒中的危險性之間的關系尚不明確。血中甘油三酯水平高于250mg/dl認為是不正常的,但并未發現水平增高時,動脈粥樣硬化或冠狀動脈疾病的危險性也同樣增高。然而,甘油三酯水平很高(超過800mg/dl)可導致胰腺炎。  低膽固醇和低脂肪飲食可減低LDL水平。鍛煉有助于降低血中LDL膽固醇水平并增加HDL膽固醇水平。每天飲少量的酒可升高HDL膽固醇水平并降低LDL的水平,但每天超過兩杯可能會出現相反的影響。   總的來說,膽固醇和甘油三酯水平過高最好的治療方法是如果超重可減輕體重、停止吸煙、減少飲食中脂肪和膽固醇的總量、加強鍛煉,如有必要,服用降血脂藥物。然而,如果血脂水平很高或常規治療無效時,應用特殊的血液檢查方法鑒別是否有特殊的疾病,以便采取相應的治療。  所謂合理的飲食包括著兩方面的意義:第一是,所采取的飲食措施既要達到降低血脂的目的,又要使病人獲得足夠的營養供給,才能保證身體健康。那種以素食為主或“三不吃” 的片面做法,決不可取。第二是,飲食治療應根據不同的高脂血癥的類型而異,還要因人而別,不可生搬硬套,更不可道聽途說。下面對不同類型高脂血癥的飲食治療,作一個原則性介紹:   高膽固醇血癥 僅有血膽固醇含量增高,而甘油三酯含量正常的患者,飲食治療的要點是限制食物膽固醇,每天總攝入量少于200mg。病人應忌吃或少吃含膽固醇高的食物,如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃、貝殼類和軟體類。另一方面病人應該攝食適量的膽固醇含量不太高的營養素,如瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類。這些食物膽固醇含量并不高,例如,每瓶牛奶僅含30mg,其他幾種食物每100克中也僅含膽固醇100mg左右,不必過分忌口,當然也不要吃得太多。其次是限制動物性脂肪,適當增加植物油,計算表明,如烹調不用動物油,則每個患者每月可吃植物油500~750g比較理想。素油雖好,但也不宜吃過多,否則也會帶來不利的作用。第三,多吃蔬菜、瓜果,以增加纖維的攝入。第四,多吃些有降膽固醇作用的食物,如大豆及其制品、洋蔥、大蒜、金花菜、香菇、木耳等。這些食物中,有的還同時具有抗凝血作用,對預防血栓形成和冠心病也有好處。   高甘油三酯血癥 對于僅有血甘油三酯含量增高,而膽固醇含量正常的患者,其飲食治療的要點與上面不同。關鍵在于限制進食量,降低體重,達到并維持在標準范圍的體重。標準體重可用下列公式計算:   男性:身高-105   女性:身高-107.5   其次是限制甜食,此類患者對糖類特別敏感,吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此,白糖、紅糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和藥物等應盡量少吃或不吃。第三,禁酒,酒可使這類患者的甘油三酯含量增高。第四,適當增加蛋白質,尤其是大豆蛋白。第五,適當限制膽固醇,每天低于300mg,允許病人每周吃3個雞蛋,其他含膽固醇食物也可適當食用,只要總攝入量不高于上述界限即可。第六,適當限制脂肪,尤其是動物脂肪。   混合型高脂血癥 此型患者血膽固醇和甘油三酯含量都增高,飲食治療的要點是將上面兩型結合起來。即適當限制膽固醇和動物脂肪,控制食量以降低體重,忌吃甜食、戒酒,適當增加植物油、豆類及其制品,多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物。

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