粉刺,皮脂腺,病灶,瘢痕,丘疹
提問: 因糖尿病臉上長豆
您好：我是一名20幾年的1型糖尿病患者。不只這幾年開始臉上長豆一看就象青春豆可實際上不是這是為什么呢？！我看過書，書上說是人的免疫功能下降所制要是用大量的光譜抗菌素 請問優美有簡單有效的辦法 謝謝
医师解答: 您的情況應該是痤瘡，與人體的內分泌，飲食，情緒等有關。糖尿病人抵抗力差，應注意避免感染波散，可以適量使用抗生素。 尋常型座瘡俗稱粉刺、暗瘡、青春痘。它好發于面部、胸背部，是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，持續時間較長，而且容易反復發作，如未能及時治療或處理不恰當，常遺留瘢痕和色素沉著，影一響美觀。 在青少年人群中的發病率高達80％。根據我們的臨床觀察與總結，目前發生座瘡的最大群體有兩個，一是青春期男女，而是三四十歲的女性。年齡大的女性遲發座瘡患病率有增長的趨勢。青春期與青中年期成為發病的兩個高峰年齡段。痤瘡又是一種持續時間較長（可延續至四五十歲）且易反復發作的皮膚病。因此，我們把座瘡分成青春期性、遲發性、持久性3類，它們在發病機理、臨床表現方面各有特點，需要我們作進一步的研究。 發生座瘡的病因主要是遺傳、內分泌因素、皮脂腺過度分泌皮脂、皮脂腺導管過度角化、座瘡丙酸桿菌感染。根據國際改良分類法，尋常型座瘡分為4級： 輕度（｜級） 以粉刺為主，有少量丘疹和膿皰，總病灶數少于30個。 中度（｜｜級） 有粉刺，并有中等數量的丘疹和膿皰，總病灶數在31砷50個 之間。 中度（III級） 有大量丘疹和膿皰，總病灶數在51～100個之間，結節少于30個。 重度（lV級｝ 結節、囊腫性座瘡或聚合性座瘡，伴有疼痛并形成囊腫，病灶數多于100個，結節、囊腫多于30個。 臨床上，以中度座瘡最常見，對中度痤瘡的有效治療是促進座瘡康復的關鍵。近年來，我院皮膚科痤瘡專病門診充分發揮中西醫結合治療的優勢，根據患者的不同分型、不同癥候采用中西醫內調為主、局部外治及痤瘡護理為輔的方法治療，形成有效防治座瘡的特色療法。我們的目標是盡可能遏制或延緩座瘡的復發，最大限度地減少痤瘡印或后遺瘢痕的發生。 青春期痤瘡 以西藥治療為主。內服藥可選用美滿霉素（米諾環素）、阿奇霉素等;外用藥可選用2.5％～10％過氧化苯甲酰凝膠、0.1％阿達帕林凝膠、0.025％～0.1％維A軟膏、克林霉素溶液等。 遲發性和持久性痊瘡 這部分患者多為青、中年女性，中醫辨證分型主要屬于肝腎陰虛型、沖任不調型。可以針對性地用達英－35內服，同時配合上述外用藥治療。 座瘡患者對面部治療護理是必要的，通過清粉刺、膿頭，暢通清潔皮脂腺導管，減少脂栓瘀阻，可有效控制炎癥，減少痤瘡印及后遺疤痕的形成。 早期、及時、正規有效治療痤瘡，是防止病變進展的最有效的手段。認為座瘡會隨著年齡增長而消退，可治可不治的觀點是錯誤的。 總之，座瘡內服治療的目的是調節內分泌，減少皮脂分泌，消除炎癥，防止結節或裹腫的形成，盡量避免復發，防止形成座瘡色素沉著及冰凌樣凹陷性瘢痕。外用藥治療的目的是消炎、殺菌、去脂。 預防痤瘡，首先應注意飲食，少吃甜食、海鮮、動物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、水果，平日多飲水，保持良好的胃腸功能。其次注意自我護理，勿用手摳或擠壓粉刺，避免使用油脂類化妝品和皮質類固醇激素，常用溫水、含硫磺或其他去脂消炎物質的香皂洗滌患處。 第三，因為痤瘡的復發或加重往往與情緒波動有關，保持平和、樂觀的心情與良好的睡眠，對座瘡的康復是很重要的。 第四，一定要正規治療，到正規的醫院，找皮膚科醫生合理規范治療，以避免令人遺憾的事情發生。
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医师解答: 您的情況應該是痤瘡，與人體的內分泌，飲食，情緒等有關。糖尿病人抵抗力差，應注意避免感染波散，可以適量使用抗生素。 尋常型座瘡俗稱粉刺、暗瘡、青春痘。它好發于面部、胸背部，是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，持續時間較長，而且容易反復發作，如未能及時治療或處理不恰當，常遺留瘢痕和色素沉著，影一響美觀。 在青少年人群中的發病率高達80％。根據我們的臨床觀察與總結，目前發生座瘡的最大群體有兩個，一是青春期男女，而是三四十歲的女性。年齡大的女性遲發座瘡患病率有增長的趨勢。青春期與青中年期成為發病的兩個高峰年齡段。痤瘡又是一種持續時間較長（可延續至四五十歲）且易反復發作的皮膚病。因此，我們把座瘡分成青春期性、遲發性、持久性3類，它們在發病機理、臨床表現方面各有特點，需要我們作進一步的研究。 發生座瘡的病因主要是遺傳、內分泌因素、皮脂腺過度分泌皮脂、皮脂腺導管過度角化、座瘡丙酸桿菌感染。根據國際改良分類法，尋常型座瘡分為4級： 輕度（｜級） 以粉刺為主，有少量丘疹和膿皰，總病灶數少于30個。 中度（｜｜級） 有粉刺，并有中等數量的丘疹和膿皰，總病灶數在31砷50個 之間。 中度（III級） 有大量丘疹和膿皰，總病灶數在51～100個之間，結節少于30個。 重度（lV級｝ 結節、囊腫性座瘡或聚合性座瘡，伴有疼痛并形成囊腫，病灶數多于100個，結節、囊腫多于30個。 臨床上，以中度座瘡最常見，對中度痤瘡的有效治療是促進座瘡康復的關鍵。近年來，我院皮膚科痤瘡專病門診充分發揮中西醫結合治療的優勢，根據患者的不同分型、不同癥候采用中西醫內調為主、局部外治及痤瘡護理為輔的方法治療，形成有效防治座瘡的特色療法。我們的目標是盡可能遏制或延緩座瘡的復發，最大限度地減少痤瘡印或后遺瘢痕的發生。 青春期痤瘡 以西藥治療為主。內服藥可選用美滿霉素（米諾環素）、阿奇霉素等;外用藥可選用2.5％～10％過氧化苯甲酰凝膠、0.1％阿達帕林凝膠、0.025％～0.1％維A軟膏、克林霉素溶液等。 遲發性和持久性痊瘡 這部分患者多為青、中年女性，中醫辨證分型主要屬于肝腎陰虛型、沖任不調型。可以針對性地用達英－35內服，同時配合上述外用藥治療。 座瘡患者對面部治療護理是必要的，通過清粉刺、膿頭，暢通清潔皮脂腺導管，減少脂栓瘀阻，可有效控制炎癥，減少痤瘡印及后遺疤痕的形成。 早期、及時、正規有效治療痤瘡，是防止病變進展的最有效的手段。認為座瘡會隨著年齡增長而消退，可治可不治的觀點是錯誤的。 總之，座瘡內服治療的目的是調節內分泌，減少皮脂分泌，消除炎癥，防止結節或裹腫的形成，盡量避免復發，防止形成座瘡色素沉著及冰凌樣凹陷性瘢痕。外用藥治療的目的是消炎、殺菌、去脂。 預防痤瘡，首先應注意飲食，少吃甜食、海鮮、動物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、水果，平日多飲水，保持良好的胃腸功能。其次注意自我護理，勿用手摳或擠壓粉刺，避免使用油脂類化妝品和皮質類固醇激素，常用溫水、含硫磺或其他去脂消炎物質的香皂洗滌患處。 第三，因為痤瘡的復發或加重往往與情緒波動有關，保持平和、樂觀的心情與良好的睡眠，對座瘡的康復是很重要的。 第四，一定要正規治療，到正規的醫院，找皮膚科醫生合理規范治療，以避免令人遺憾的事情發生。
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