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肺心病,心力衰竭,心痛定,病人,吸氧
提問: 肺心病大的治療
●患者性別：女●患者年齡：30●詳細病情及咨詢目的：喘，咳嗽，吐痰，有時是白色，有時是黃色，白痰中有時帶血絲，氣胸，肺氣腫，肺心病，心臟積壓成垂形●本次發病及持續的時間：不定時，一般持續一星期●目前一般情況：天天吃西藥，每月輸水●病史：開時是氣管炎，后來喘容易感冒，在98年開時喘，控制不住，住了3次醫院，還沒控制，后來發現是氣胸，抽氣以后慢慢才好，不太喘，但必需用藥控制●以往的診斷和治療經過及效果：●輔助檢查：拍片，xt●其它：
医师解答: 慢性肺心病，多數是由慢性支氣管炎、支氣管哮喘等并發肺氣腫的結果。防治這些疾病是肺心病最有力的治療措施，而肺心病的心肺功能衰竭，主要是由于呼吸系統急性感染而引起的。因此，它的治療方法不同于其它心力衰竭的治療，有效地控制感染是治療肺心病的中心環節，常選擇比較敏感性抗生素，足量使用，目前仍以青霉素和鏈霉素為首選。病人如有浮腫，給予適量利尿劑及補充鉀鹽，還可選用血管擴張藥（消心痛、心痛定、哌唑嗪等）減輕心臟的負擔。如果仍不能控制心力衰竭，可以考慮小劑量的洋地黃制劑。慢性肺心病病人，注意給予氧氣治療，也可收到很多的療效。對輕、中度缺氧或恢復期患者，可給予間歇吸氧治療，在1小時治療中，吸30分鐘，休息30分鐘，或每晚睡前，吸20～30分鐘的氧氣。重度缺氧者，用持續低流量給氧或面罩吸氧。為了改善肺功能，可應用膽茶堿，氨茶堿、喘定、舒喘靈等藥物，解除支氣管痙攣，還可選用超聲霧化器進行霧化治療，促進排痰。