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胃炎,胃酸,加味,西沙,比利
提問: 如何用藥、治療方案有哪些？
●患者性別：女●患者年齡：55●詳細病情及咨詢目的：做過胃腸鏡檢查，診斷為：反流性食管炎、膽汁反流性、淺表性胃炎，請您提供治療的有效藥物及最佳方案。●本次發病及持續的時間：病史很長（老胃病）進入8月情況嚴重。一般腹痛發生在早晨、晚上。●目前一般情況：偶有疼痛，消瘦，進食為軟食，●病史：老胃病。高血壓、冠心病●以往的診斷和治療經過及效果：做過三次胃鏡檢查，結果為慢性淺表性胃炎。吃了中藥及西藥，療效不佳。●輔助檢查：胃鏡、肝、心電圖、膽、各項檢查。●其它：身體較弱、心臟不好、
問題補充：診斷：幽門螺桿菌試驗呈陽性（+）
医师解答: 慢性淺表性胃炎 【治療】 一、飲食療法：飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎。飲食應節制，定時定量，食物應易消化且富有營養。避免刺激性食物及飲料; 二、消除病因：去除各種可能的致病因素，積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾病; 三、對癥治療，應避免盲目用藥和不合理用藥，應根據不同臨床表現而適當選擇治療藥物; （一）針對胃酸較高者：可給予Ｈ2受體阻滯劑，泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等，或H+/K+-ATP酶抑制劑，如Ｌosec或奧美拉唑; （二）針對低酸或胃酸正常者：給藥應以胃粘膜?ぜ廖鰨緦蛺鍬粒蚪禾孱榧戀齲殼骯庖延邢部死！⑹┪嫻刃碌奈剛襯け;ぜ劣τ糜諏俅玻梢允實毖≡裼τ? （三）胃動力藥：為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空，可選擇應用嗎丁啉或西沙比利; （四）清除幽門螺桿菌：對幽門螺桿菌相關性胃炎，應積極清除幽門螺桿菌，常用抗生素或膠體鉍劑，其中膠體鉍劑連服４周，對幽門螺桿菌的清除，常可取得滿意效果，如德諾。以上藥物的劑量及用法，須遵醫囑。
可以服用一下中藥調理，以上情況中醫多認為屬肝脾不和，可以服用一下加味逍遙丸，此外注意調整心態。注意飲食禁忌。