哮喘,患者,皮毛,病人,病情
提問: 愛全樂這類氣霧劑能否長期,高頻率使用?
我爸爸去年暑假慢性支氣管炎急性發作,得了肺心病!經過2次住院才控制下來,現在每天早上和晚上都有喘息現象!此時基本上要噴愛全樂才能迅速消失,能保持住一天的時間!我想問的是,1.網上有的說愛全樂可以長期使用,不知道是不是的?2.還有就是如果長期使用,使用的頻率又是每天幾次,或沒幾天一次才不過量?3.長期使用是否有賴藥性?謝謝!
医师解答: 哮喘得病后多遷延不愈,反復發作,造成病人精神和肉體上的很大痛苦,有些病情較重的病人,就因此而產生了悲觀失望以至自暴自棄的態度。其實,這完全是沒有必要的,也是十分有害的。因為經過科學的治療,哮喘病可以長期控制的。 初患哮喘病時,一般病情較輕,采取正確的防治措施后,病情一般能得到長期控制。但是,許多患者由于重視不夠不能及時合理的進行治療,病情就很容易一年比一年加重起來,發展到后來,幾乎每天都要發作,而且哮喘發作時的癥狀也越加劇烈,用藥量也越來越大。因此支氣管哮喘是十分頑固,也給患者帶來了很大的痛苦。 但隨著醫學科學的不斷發展,對哮喘的發病原理、規律以及治療的認識已有了很大提高,確實有效的新藥和措施也層出不窮。特別是中醫中藥治療哮喘有著它的獨到之處。 事實證明,近幾年來,已有越來越多的哮喘病病人,其病情得到了明顯的好轉和控制。因此,每個哮喘病人,都要有堅強的意志,樹立信心,相信哮喘病一定能被克服被控制,即使發病也不要緊張和急躁。 及時而又適當用藥,平時認真采取相應的預防措施,這樣絕大多數病人的病情都是可以減輕和逐步得到控制的。同時隨著人們對健康越來越重視,醫院對哮喘病人開展健康教育,取得了防治哮喘的顯著效果。哮喘患者在家庭生活環境方面應注意什么? 1、減少螨蟲孳生:引起過敏的主要是塵螨,生長于居室的皮毛制品或其他柔軟的物品中,如地毯、皮毛玩具和床墊,一個床墊中的螨蟲數量可有200萬只之多。在臥具的安排與保潔上:被褥不要用羽絨被和絲綿被,不用動物皮毛制成的被褥。定期燙洗、日曬被罩、枕套、窗罩等物品。臥具應經常暴曬和拍打。室內避免用呢絨制成的沙發、軟椅、窗簾和坐墊。地面最好采用水泥或木地板,以便擦洗,勿使用地毯。小兒患者不要玩呢絨或動物皮毛制成的松軟玩具,要定期(如每周一次)把此類玩具放入冰箱的冷凍室內12小時以凍死螨蟲。 2、減少室內其他產生異體蛋白的來源:室內要避免潮濕、陰暗,減少霉菌的孳生;避免種植一些有花植物,特別是當春季等花粉飄揚高峰季節宜關閉門窗。室內不要喂養各種寵物,因貓、狗、鳥類等寵物的皮毛、皮屑、分泌物及排泄物均有可能作為過敏原而導致哮喘發作,狗、貓等寵物的皮屑、皮毛具有更強的致敏作用。陳舊的羽毛和羊毛也常引起過敏。一些昆蟲的排泄物也可引起哮喘發作,有人認為蟑螂是引起滬寧等華東地區哮喘發作的主要過敏原。對以上過敏原都要盡量避免。 3、減少室內灰塵:室內灰塵可以作為載體誘發哮喘。如塵螨及其排泄物、霉菌及其孢子、花粉等。這些物質大多數屬于過敏性物質,當病人吸入這些灰塵后,有可能會導致哮喘發作,室內灰塵愈陳舊其致敏性就愈強。因此應定期清除塵土,最好由患者家屬處理(避免患者吸入灰塵)。一般每1-2日簡單清掃一次,大清掃每月一次。室內家具應簡單潔凈,表面易于清掃。 4、減少室內氣體污染:居住環境最好避免空氣污染,這樣可以減少不必要的刺激因素。切勿使用各種噴霧殺蟲劑,避免樟腦、香水、化妝品等刺激性氣味。室內不要吸煙,要采用適當方法減少煤氣和油煙的污染。室內注意通風。每天至少通風2次,每次根據季節通風10-30分鐘(室外空氣污染較著時或花粉飄揚高峰季節除外),必要時可采用室內空氣凈化裝置來維持室內空氣清潔。 穩定期的治療藥物以支氣管舒張劑為主。即從中度慢阻肺開始,患者就需要長期規律地治療,即每天定時定量吸入一種或一種以上的支氣管舒張劑。支氣管舒張劑是一類能舒張支氣管的藥物,它能松弛支氣管肌肉,擴張支氣管,減少慢阻肺患者呼氣和吸氣時受到的阻塞,減輕咳嗽、氣喘等癥狀。支氣管舒張劑包括三類,抗膽堿類藥物、腎上腺素類受體激動劑和甲基黃嘌呤類,它們分別作用于不同的環節,發揮舒張支氣管的作用,代表藥物有愛全樂、沙丁胺醇、茶堿等。長期應用愛全樂能顯著提高基礎肺功能。一些嚴重的慢阻肺患者,原來吃飯穿衣都需要人幫助,用愛全樂等藥物后,其活動能力、睡眠等得到很大改善。由此可見,雖然愛全樂等藥物不能逆轉慢阻肺的肺功能下降趨勢,但能減慢或延緩肺功能下降的速度。在使用支氣管舒張劑時最好采用吸入法,因為口服后須先經過胃腸道吸收,然后再通過全身血液循環進入肺部和大小氣管,起效慢。而吸入給藥時藥物只經口鼻迅速達到呼吸道病變部位,能在短時間內發揮療效,且較少進入全身系統,因此患者所需的藥物總量減少,副作用也相對較少。目前,吸入藥物有氣霧劑和霧化吸入溶液兩種。氣霧劑適合日常使用者,為了增加效果,患者要學會正確使用吸入技術,尤其是一些慢阻肺老年患者,動作協調性較差,可在氣霧劑上加上儲物罐,好幫助藥物更好地進入肺部。霧化吸入溶液主要適合于主動呼吸功能較差的患者以及中度支氣管炎急性發作患者。   
哮喘得病后多遷延不愈,反復發作,造成病人精神和肉體上的很大痛苦,有些病情較重的病人,就因此而產生了悲觀失望以至自暴自棄的態度。其實,這完全是沒有必要的,也是十分有害的。因為經過科學的治療,哮喘病可以長期控制的。 初患哮喘病時,一般病情較輕,采取正確的防治措施后,病情一般能得到長期控制。但是,許多患者由于重視不夠不能及時合理的進行治療,病情就很容易一年比一年加重起來,發展到后來,幾乎每天都要發作,而且哮喘發作時的癥狀也越加劇烈,用藥量也越來越大。因此支氣管哮喘是十分頑固,也給患者帶來了很大的痛苦。 但隨著醫學科學的不斷發展,對哮喘的發病原理、規律以及治療的認識已有了很大提高,確實有效的新藥和措施也層出不窮。特別是中醫中藥治療哮喘有著它的獨到之處。 事實證明,近幾年來,已有越來越多的哮喘病病人,其病情得到了明顯的好轉和控制。因此,每個哮喘病人,都要有堅強的意志,樹立信心,相信哮喘病一定能被克服被控制,即使發病也不要緊張和急躁。 及時而又適當用藥,平時認真采取相應的預防措施,這樣絕大多數病人的病情都是可以減輕和逐步得到控制的。同時隨著人們對健康越來越重視,醫院對哮喘病人開展健康教育,取得了防治哮喘的顯著效果。哮喘患者在家庭生活環境方面應注意什么? 1、減少螨蟲孳生:引起過敏的主要是塵螨,生長于居室的皮毛制品或其他柔軟的物品中,如地毯、皮毛玩具和床墊,一個床墊中的螨蟲數量可有200萬只之多。在臥具的安排與保潔上:被褥不要用羽絨被和絲綿被,不用動物皮毛制成的被褥。定期燙洗、日曬被罩、枕套、窗罩等物品。臥具應經常暴曬和拍打。室內避免用呢絨制成的沙發、軟椅、窗簾和坐墊。地面最好采用水泥或木地板,以便擦洗,勿使用地毯。小兒患者不要玩呢絨或動物皮毛制成的松軟玩具,要定期(如每周一次)把此類玩具放入冰箱的冷凍室內12小時以凍死螨蟲。 2、減少室內其他產生異體蛋白的來源:室內要避免潮濕、陰暗,減少霉菌的孳生;避免種植一些有花植物,特別是當春季等花粉飄揚高峰季節宜關閉門窗。室內不要喂養各種寵物,因貓、狗、鳥類等寵物的皮毛、皮屑、分泌物及排泄物均有可能作為過敏原而導致哮喘發作,狗、貓等寵物的皮屑、皮毛具有更強的致敏作用。陳舊的羽毛和羊毛也常引起過敏。一些昆蟲的排泄物也可引起哮喘發作,有人認為蟑螂是引起滬寧等華東地區哮喘發作的主要過敏原。對以上過敏原都要盡量避免。 3、減少室內灰塵:室內灰塵可以作為載體誘發哮喘。如塵螨及其排泄物、霉菌及其孢子、花粉等。這些物質大多數屬于過敏性物質,當病人吸入這些灰塵后,有可能會導致哮喘發作,室內灰塵愈陳舊其致敏性就愈強。因此應定期清除塵土,最好由患者家屬處理(避免患者吸入灰塵)。一般每1-2日簡單清掃一次,大清掃每月一次。室內家具應簡單潔凈,表面易于清掃。 4、減少室內氣體污染:居住環境最好避免空氣污染,這樣可以減少不必要的刺激因素。切勿使用各種噴霧殺蟲劑,避免樟腦、香水、化妝品等刺激性氣味。室內不要吸煙,要采用適當方法減少煤氣和油煙的污染。室內注意通風。每天至少通風2次,每次根據季節通風10-30分鐘(室外空氣污染較著時或花粉飄揚高峰季節除外),必要時可采用室內空氣凈化裝置來維持室內空氣清潔。 穩定期的治療藥物以支氣管舒張劑為主。即從中度慢阻肺開始,患者就需要長期規律地治療,即每天定時定量吸入一種或一種以上的支氣管舒張劑。支氣管舒張劑是一類能舒張支氣管的藥物,它能松弛支氣管肌肉,擴張支氣管,減少慢阻肺患者呼氣和吸氣時受到的阻塞,減輕咳嗽、氣喘等癥狀。支氣管舒張劑包括三類,抗膽堿類藥物、腎上腺素類受體激動劑和甲基黃嘌呤類,它們分別作用于不同的環節,發揮舒張支氣管的作用,代表藥物有愛全樂、沙丁胺醇、茶堿等。長期應用愛全樂能顯著提高基礎肺功能。一些嚴重的慢阻肺患者,原來吃飯穿衣都需要人幫助,用愛全樂等藥物后,其活動能力、睡眠等得到很大改善。由此可見,雖然愛全樂等藥物不能逆轉慢阻肺的肺功能下降趨勢,但能減慢或延緩肺功能下降的速度。在使用支氣管舒張劑時最好采用吸入法,因為口服后須先經過胃腸道吸收,然后再通過全身血液循環進入肺部和大小氣管,起效慢。而吸入給藥時藥物只經口鼻迅速達到呼吸道病變部位,能在短時間內發揮療效,且較少進入全身系統,因此患者所需的藥物總量減少,副作用也相對較少。目前,吸入藥物有氣霧劑和霧化吸入溶液兩種。氣霧劑適合日常使用者,為了增加效果,患者要學會正確使用吸入技術,尤其是一些慢阻肺老年患者,動作協調性較差,可在氣霧劑上加上儲物罐,好幫助藥物更好地進入肺部。霧化吸入溶液主要適合于主動呼吸功能較差的患者以及中度支氣管炎急性發作患者。   

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