水平,食物,郁金,正常,冬葵子
提問: 谷丙轉氨酶高到60怎么降下來
請大夫指教，我今年34歲，一年多前體檢，肝功能正常，且有先天抗體，但轉氨酶高到60，當時醫生說可能是長胖了有脂肪肝，叫吃點藥，但一直沒有吃。今天又去體檢，結果和一年前是一樣，那五項沒問題，就還是谷丙轉氨酶高這一項高到60，不知如何是好？？？ 說明一點是：一年多之前的每一年的體檢都正常，也是自有乙肝抗體。現在的體重（現在160斤身高180CM）比二年前長多10斤，比五年前長了20斤，比十年前長了有30斤，飲食習慣是，早餐基本不吃，中午和晚上必定吃飽飽的，特別是晚上，要有飽脹感，且吃菜是吃不飽的，一定要吃飽米飯，可以說是典型的暴飲暴食習慣，其他沒有任何不好的反應，也不厭油，還愛吃肥肉。前幾年我還獻血有十幾次，但從一年多前谷丙轉氨酶高后，紅十字會也不讓我獻血啦。
問題補充：另外，說明一點，我不主動喝酒，除了在外面朋友吃飯，偶有喝一點也很少，要么啤酒一到兩支或白酒二兩，但一個月可能也就最多二次。
医师解答: 根據您所敘述的情況，建議您應該改變一下您的飲食結構，飲食注意： （1）控制熱量攝入，以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥，使體重降至標準體重范圍內。以標準體重計算，每公斤體重可給熱能84～105千焦（20～25千卡）。標準體重（公斤）=身長（厘米）-105（或100），男性165厘米以上減105，而女性和男性165厘米以下者減100。 （2）限制脂肪和碳水化合物攝入，按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0.5～0.8克，宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物，如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2～4克，食用糖的攝入不宜過多。 （3）高蛋白飲食，每天每公斤體重可給1.2～1.5克，高蛋白可?じ蝸赴⒛艽俳蝸赴男薷從朐偕５鞍字使└胖實鞍字視φ際實北壤綞垢⒏竦榷怪破罰萑狻⒂恪⑾骸⑼閻痰取＊? （4）保證新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜供應，以滿足機體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。 （5）限制食鹽，每天以6克為宜。 （6）適量飲水，以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。 （7）含有甲硫氨基酸豐富的食物，如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進體內磷脂合成，協助肝細胞內脂肪的轉變。 （8）忌辛辣和刺激性食物，如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等：少用肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物。 脂肪肝的食物選擇 （1）優先保證優質蛋白質食物及新鮮綠葉蔬菜。 （2）控制食糖、各種甜食及高熱能食物，如含糖量高的蔬菜、水果、胡蘿卜、土豆、芋頭、山藥、粉條、巧克力、甜點心等。 （3）少吃或不吃煎炸等油類含量高的食品。 （4）膽固醇含量高的食品也宜限制。 （5）適當選用含甲硫氨基酸高的食物。 脂肪肝一日食譜舉例 早餐：饅頭（面粉50克），稀飯（大米50克），紅腐乳10克，小咸菜10克。 午餐：大米飯100克，韭菜炒雞蛋（韭菜100克、雞蛋50克），菠菜牛肉絲（菠菜100克、牛肉50克），西紅柿蛋湯（西紅柿50克、雞蛋20克）。 晚餐：菠麥面餅（蔽麥面50克），小米粥（小米50克），菜花燉肉（菜花100克、豬肉50克），腐竹炒芹菜（腐竹50克、芹菜100克）。 全日烹調用油15克。 全日熱能6972千焦（1660千卡）左右。 脂肪肝食療方 （1）金錢草砂仁魚：金錢草、車前草各60克，砂仁10克，鯉魚1尾，鹽、姜各適量。將鯉魚去鱗、鰓及內臟，同其他3味加水同煮，魚熟后加鹽、姜調味。 （2）魚腦粉：魚腦（或魚子）適量。將魚腦或魚子焙黃研細末。溫開水沖服，每次服3～5克。適用于脂肪肝。 （3）脊骨海帶湯：海帶絲、動物脊骨各適量，調料少許。將海帶絲洗凈，先蒸一下;將動物脊骨燉湯，湯開后去浮沫，投入海帶絲燉爛，加鹽、醋、味精、胡椒粉等調料即可。食海帶，飲湯。 （4）玉米須冬葵子赤豆湯：玉米須60克，冬葵子15克，赤小豆100克，白糖適量。將玉米須、冬葵子煎水取汁，入赤小豆煮成湯，加白糖調味。分2次飲服，吃豆，飲湯。 （5）白術棗：白術、車前草、郁金各12克，大棗120克。將白術、車前草、郁金紗布包好，加水與棗共煮，盡可能使棗吸干藥液，去渣食棗。 （6）黃芝澤香飲：黃精、靈芝各15克，陳皮、香附子各10克，澤瀉6克。將以上各味加水煎煮，取汁。分2～3次飲服。 （7）當歸郁金楂橘飲：當歸、郁金各12克，山楂、橘餅各25克。將上述4味同加水煎煮取汁。分2～3次飲服。 （8）紅花山楂橘皮飲：紅花10克，山楂50克，橘皮12克。將上述3味加水煎煮，取汁。分2～3次服。 （9）黃芪郁金靈芝飲：黃芪30克，靈芝、茯苓各15克，郁金10克，茶葉6克。將上述4味水煎取汁，煮沸后浸泡茶葉。
一般情況下，大家都知轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標，在體檢時常常要做 這項檢查。造成有些人的誤解，以為只要是轉氨酶高了，就是得了肝炎。 轉氨酶反映肝臟健康狀況 轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要 存在于肝細胞內。當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液里，使血清轉氨酶升高。 通常，體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶。1%的肝臟細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。 轉氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍，醫生會建議再查一次，排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結合病史、癥狀、體征等全面分析。 即使確認是病毒性肝炎，也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情，因為對于重型肝炎，可能由于存活的肝細胞比較少，釋放到血液中的轉氨酶很少，ALT反而隨病情的惡化而降低。 轉氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。主要還有以下情況： 首先，人體內許多組織都含有轉氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉氨酶升高。 其次，如果有膽結石等膽道梗阻性疾病，可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。 此外，對于一些看起來沒什么大病的人來說，還有可能因為長期酗酒導致酒精肝，或飲食結構不合理導致脂肪肝，造成轉氨酶高。 勞累也可能讓轉氨酶升高 對于健康人來說，轉氨酶水平在正常范圍內升高或降低，并不意味著肝臟出了問題，因為轉氨酶非常敏感，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。 另外，健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉氨酶水平，結果也可能會高出正常范圍。 如果是由于這些情況導致轉氨酶升高，只要好好休息，過一段時間后再做檢查，就會發現轉氨酶水平恢復正常了。 還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物，比如紅霉素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后，轉氨酶水平會很快恢復正常。 總之，如果發現自己轉氨酶高了，不要過于緊張，不要擔 心自己患了嚴重的肝臟疾病，但是也一定要給予足夠的重視，好好休息，及時接受正規復查和治療。
提問: 谷丙轉氨酶高到60怎么降下來
請大夫指教，我今年34歲，一年多前體檢，肝功能正常，且有先天抗體，但轉氨酶高到60，當時醫生說可能是長胖了有脂肪肝，叫吃點藥，但一直沒有吃。今天又去體檢，結果和一年前是一樣，那五項沒問題，就還是谷丙轉氨酶高這一項高到60，不知如何是好？？？ 說明一點是：一年多之前的每一年的體檢都正常，也是自有乙肝抗體。現在的體重（現在160斤身高180CM）比二年前長多10斤，比五年前長了20斤，比十年前長了有30斤，飲食習慣是，早餐基本不吃，中午和晚上必定吃飽飽的，特別是晚上，要有飽脹感，且吃菜是吃不飽的，一定要吃飽米飯，可以說是典型的暴飲暴食習慣，其他沒有任何不好的反應，也不厭油，還愛吃肥肉。前幾年我還獻血有十幾次，但從一年多前谷丙轉氨酶高后，紅十字會也不讓我獻血啦。
問題補充：另外，說明一點，我不主動喝酒，除了在外面朋友吃飯，偶有喝一點也很少，要么啤酒一到兩支或白酒二兩，但一個月可能也就最多二次。
医师解答: 根據您所敘述的情況，建議您應該改變一下您的飲食結構，飲食注意： （1）控制熱量攝入，以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥，使體重降至標準體重范圍內。以標準體重計算，每公斤體重可給熱能84～105千焦（20～25千卡）。標準體重（公斤）=身長（厘米）-105（或100），男性165厘米以上減105，而女性和男性165厘米以下者減100。 （2）限制脂肪和碳水化合物攝入，按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0.5～0.8克，宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物，如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2～4克，食用糖的攝入不宜過多。 （3）高蛋白飲食，每天每公斤體重可給1.2～1.5克，高蛋白可?じ蝸赴⒛艽俳蝸赴男薷從朐偕５鞍字使└胖實鞍字視φ際實北壤綞垢⒏竦榷怪破罰萑狻⒂恪⑾骸⑼閻痰取＊? （4）保證新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜供應，以滿足機體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。 （5）限制食鹽，每天以6克為宜。 （6）適量飲水，以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。 （7）含有甲硫氨基酸豐富的食物，如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進體內磷脂合成，協助肝細胞內脂肪的轉變。 （8）忌辛辣和刺激性食物，如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等：少用肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物。 脂肪肝的食物選擇 （1）優先保證優質蛋白質食物及新鮮綠葉蔬菜。 （2）控制食糖、各種甜食及高熱能食物，如含糖量高的蔬菜、水果、胡蘿卜、土豆、芋頭、山藥、粉條、巧克力、甜點心等。 （3）少吃或不吃煎炸等油類含量高的食品。 （4）膽固醇含量高的食品也宜限制。 （5）適當選用含甲硫氨基酸高的食物。 脂肪肝一日食譜舉例 早餐：饅頭（面粉50克），稀飯（大米50克），紅腐乳10克，小咸菜10克。 午餐：大米飯100克，韭菜炒雞蛋（韭菜100克、雞蛋50克），菠菜牛肉絲（菠菜100克、牛肉50克），西紅柿蛋湯（西紅柿50克、雞蛋20克）。 晚餐：菠麥面餅（蔽麥面50克），小米粥（小米50克），菜花燉肉（菜花100克、豬肉50克），腐竹炒芹菜（腐竹50克、芹菜100克）。 全日烹調用油15克。 全日熱能6972千焦（1660千卡）左右。 脂肪肝食療方 （1）金錢草砂仁魚：金錢草、車前草各60克，砂仁10克，鯉魚1尾，鹽、姜各適量。將鯉魚去鱗、鰓及內臟，同其他3味加水同煮，魚熟后加鹽、姜調味。 （2）魚腦粉：魚腦（或魚子）適量。將魚腦或魚子焙黃研細末。溫開水沖服，每次服3～5克。適用于脂肪肝。 （3）脊骨海帶湯：海帶絲、動物脊骨各適量，調料少許。將海帶絲洗凈，先蒸一下;將動物脊骨燉湯，湯開后去浮沫，投入海帶絲燉爛，加鹽、醋、味精、胡椒粉等調料即可。食海帶，飲湯。 （4）玉米須冬葵子赤豆湯：玉米須60克，冬葵子15克，赤小豆100克，白糖適量。將玉米須、冬葵子煎水取汁，入赤小豆煮成湯，加白糖調味。分2次飲服，吃豆，飲湯。 （5）白術棗：白術、車前草、郁金各12克，大棗120克。將白術、車前草、郁金紗布包好，加水與棗共煮，盡可能使棗吸干藥液，去渣食棗。 （6）黃芝澤香飲：黃精、靈芝各15克，陳皮、香附子各10克，澤瀉6克。將以上各味加水煎煮，取汁。分2～3次飲服。 （7）當歸郁金楂橘飲：當歸、郁金各12克，山楂、橘餅各25克。將上述4味同加水煎煮取汁。分2～3次飲服。 （8）紅花山楂橘皮飲：紅花10克，山楂50克，橘皮12克。將上述3味加水煎煮，取汁。分2～3次服。 （9）黃芪郁金靈芝飲：黃芪30克，靈芝、茯苓各15克，郁金10克，茶葉6克。將上述4味水煎取汁，煮沸后浸泡茶葉。
一般情況下，大家都知轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標，在體檢時常常要做 這項檢查。造成有些人的誤解，以為只要是轉氨酶高了，就是得了肝炎。 轉氨酶反映肝臟健康狀況 轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要 存在于肝細胞內。當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液里，使血清轉氨酶升高。 通常，體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶。1%的肝臟細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。 轉氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍，醫生會建議再查一次，排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結合病史、癥狀、體征等全面分析。 即使確認是病毒性肝炎，也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情，因為對于重型肝炎，可能由于存活的肝細胞比較少，釋放到血液中的轉氨酶很少，ALT反而隨病情的惡化而降低。 轉氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。主要還有以下情況： 首先，人體內許多組織都含有轉氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉氨酶升高。 其次，如果有膽結石等膽道梗阻性疾病，可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。 此外，對于一些看起來沒什么大病的人來說，還有可能因為長期酗酒導致酒精肝，或飲食結構不合理導致脂肪肝，造成轉氨酶高。 勞累也可能讓轉氨酶升高 對于健康人來說，轉氨酶水平在正常范圍內升高或降低，并不意味著肝臟出了問題，因為轉氨酶非常敏感，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。 另外，健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉氨酶水平，結果也可能會高出正常范圍。 如果是由于這些情況導致轉氨酶升高，只要好好休息，過一段時間后再做檢查，就會發現轉氨酶水平恢復正常了。 還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物，比如紅霉素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后，轉氨酶水平會很快恢復正常。 總之，如果發現自己轉氨酶高了，不要過于緊張，不要擔 心自己患了嚴重的肝臟疾病，但是也一定要給予足夠的重視，好好休息，及時接受正規復查和治療。
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