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哮喘,呼吸,病人,平滑肌,病情
提問: 胸悶咳嗽
●患者性別：男●患者年齡：36歲●詳細病情及咨詢目的：于10天前在室內噴灑農藥后出現持續性胸悶氣短、陣發性咳嗽，自服克咳敏治療無好轉。昨日大夫聽診說肺部有哮鳴音，心電圖2、3、AVF的S-T上移0、1MV，請問我到底得了什么病？我是農藥中毒嗎？●本次發病及持續的時間：10天●目前一般情況：飲食正常，二便正常。●病史：6個月前發現血壓有時偏高，現120/75。●以往的診斷和治療經過及效果：同上●輔助檢查：無●其它：無
医师解答: 根據您所敘述的情況，您可能患有心臟疾病，具體什么原因引起的還應該由臨床醫生具體檢查確診。目前蔬菜農藥中毒多為有機磷類農藥中毒，抑制人體中樞神經，其初始癥狀與夏季中暑某些反應類似，但蔬菜農藥中毒是急性癥狀，且中毒者此前不久都有蔬菜飲食記錄，中毒癥狀出現的時間及嚴重度和毒物侵入人體的量、毒性大小與侵入方式有關。在接觸后半小時至八小時內出現的癥狀有：頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、食欲減退、倦乏、四肢發麻無力、視力模糊。中毒較嚴重者，除以上癥狀外，并有腹痛、腹瀉、肌肉顫動、出汗、精神恍惚、言語障礙、瞳孔縮小。更嚴重者將出現昏迷痙攣、大小便失禁、瞳孔縮小如針尖、體溫升高、呼吸麻痹。 　　
我有過敏性哮喘的可能嗎？
哮喘發作的主要癥狀有咳嗽、咳痰、胸悶、喘息、呼吸困難等。主要是由于氣道的內壁腫脹，分泌物增多，環繞氣道的平滑肌收縮，而使支氣管徑有不同程度的縮小。哮喘發作時，呼氣比吸氣更為困難，而肺內常有過多氣體貯存而呼不出來，所以還能引起胸部飽滿、肺氣腫。其常見癥狀如下： 1、咳嗽 咳嗽是呼吸疲乏疾病非常普遍的癥狀。在患有感冒、支氣管炎、肺炎，甚至肺結核、肺癌，均有咳嗽。咳嗽也是哮喘最常見的癥狀之一。很多病人在病初，只表現有長期咳嗽。一般呼吸道感染，咳嗽在2周~3周左右消失。但若咳嗽持續1個月~2個月后不消失，以干咳為主，并常在夜間、晨起及運動后顯著，醫生檢查其肺功能正常，胸片正常，耳鼻咽喉科等檢查也未見異常，用很多抗生素無效，就很可能診斷為不典型哮喘表現。經用支氣管擴張藥、抗組織胺類藥物，或皮質激素治療后癥狀好轉，也對診斷有一定幫助。這種長期咳嗽，如果能除外氣道異物或肺結核等其他疾病，可以診斷為過敏性或咳嗽變異性哮喘。 2、氣短 氣短指病人感覺呼吸困難。由于支氣管平滑肌收縮，使病人有氣短感覺。病情輕者，只在運動時或進行較大體力活動時，感覺到氣量不夠，平時只覺胸悶。病情比較嚴重者，病癥就明顯得多，在安靜時，也會感到呼吸困難。周圍的人常可聽到病人呼吸時發出的喘鳴聲。病情更嚴重時，有持續喘憋發生，呼吸急促，不能平臥，只有坐著呼吸，才能稍感通暢。 3、夜間哮喘 很多哮喘病人常有半夜及黎明時憋醒的經歷，有時常需用平喘藥才能進一步入睡。在半夜，尤其是清晨4時~5時時，氣流阻塞最嚴重，使病人感到呼吸困難，對刺激因素更敏感。重者被行之有效采取坐位，兩手前撐，兩肩聳起，遍身冷汗，唇指發紺，徹底難眠，痛苦異常。除了會引起睡眠不足外，也會影響學習或工作。 4、 其他癥狀 哮喘病人因吸入一些致敏原，如屋塵螨、動物的毛發等，而引起氣管過敏反應。病人往往有鼻過敏、眼發癢、皮肢過敏的癥狀。過敏性哮喘主要發病見于兒童。