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糖尿病人,也能,血小板,血液,疾病
提問: 糖尿病如何治療
●患者性別：男●患者年齡：69●詳細病情及咨詢目的：患糖尿病多年,最近出現肝腹水并雙腿浮腫,經治療一段時間,肝腹水好了可雙腿還是浮腫,做B超發現脾腫大,請問專家脾腫大該如何治療?
医师解答: 您好:糖尿病人尤其是血糖控制不良的糖尿病人很易并發皮膚癤腫，尤其項后發際處多見，常此起彼伏，纏綿不愈，令人煩惱，此時在控制血糖的基礎上，采用中藥治療，往往收效。 　　中藥內服以清熱解毒涼血為主?痙劍閡ā⒘獺⒐⒏?0g，野菊花、地丁、赤芍、生地各15g，丹皮10g，蟬衣、生甘草各6g，水煎服，每日1劑。 　　中藥外洗方。馬齒莧30g，連翹30g，蟬衣10g，五倍子15g，加水1500mL，水煎外洗，每日2次 脾腫大與肝腹水是相關的! 通常醫生通過體格檢查可以發現脾大。腹部X線檢查也能提示。一些病人需要做計算機斷層掃描以明確脾臟究竟多大以及是否壓迫其他臟器。磁共振成像檢查也能提供類似的信息并且還能掃描脾臟的血流。其他的專業化掃描方法還有用低放射性顆粒以估計脾臟的大小和功能，以及明確脾臟是否蓄積或破壞了大量的血細胞。 　　血液學檢查顯示紅細胞、白細胞和血小板數目均有減少。在顯微鏡下檢查時，血細胞的形狀和大小可以為脾腫大的病因提供線索。骨髓檢查能夠發現血液腫瘤或不需要的物質的蓄積。這些疾病都能引起脾腫大。 　　血液蛋白測定有助于排除諸如多發性骨髓瘤、淀粉樣變性、瘧疾、黑熱病、布氏桿菌病、結核病和結節病等多種疾病。尿酸和白細胞堿性磷酸酶水平能反映是否有白血病和淋巴瘤存在。肝功能檢查有助于弄清肝臟是否和脾臟一起受到了損害。 　如果可能，應治療引起脾腫大的基礎疾病。很少需要做外科切脾，因為可以引發多種問題，包括容易發生嚴重感染。但是，某些嚴重情況下這些風險值得一冒：當脾臟破壞紅細胞十分迅速發生了嚴重貧血時;當脾臟耗竭了貯藏的白細胞和血小板，容易發生感染和出血時;當巨脾引起疼痛或壓迫鄰近臟器時;當巨脾的一部分出血或梗死時。相對于手術而言，放射治療有時也選擇性地用來縮小脾臟。