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大便,完全性,腹部,低位,功能
提問: 便秘
●患者性別：男●患者年齡：26歲●詳細病情及咨詢目的：我是幫我愛人咨詢，我愛人今年26歲，在他小時候得過兩次腸梗阻，從和他認識開始我就知道他的大便很不規律，一般是三、四天便一次，便的很多，每次都不是很順利，看他這樣我很著急，我想請問一下，是不是與他小時候得腸梗阻有一定的關系？我愛人的這種情況屬于便秘嗎？這樣會引起再次得腸梗阻嗎？什么辦法或偏方可根治嗎，有食療可以緩解嗎？謝謝！！●本次發病及持續的時間：大約五六年
医师解答: 是相關的!建議就診二級的醫院進行相應的檢查,明確后進行相應的治療,常規的知識如下,請進行參考! 腸內容物不能順利通過腸道，稱為腸梗阻，是外科常見的急腹癥之一。 病因 （一）按發病原因分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻和血運性腸梗阻。 （二）按局部病變將腸梗阻分為單純性與絞窄性腸梗阻。 （三）按梗阻部位可分為高位腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。 （四）按梗阻程度、分為部分性與完全性腸梗阻。 （五）按發病緩急、分為慢性與急性腸梗阻。 癥狀 腸梗阻的主要臨床表現是腹痛、嘔吐、腹脹，無大便和無肛門排氣。 （一）腹痛：單純性機械性腸梗阻一般為陣發性劇烈絞痛。 （二）嘔吐：嘔吐在梗阻后很快即可發生，然后即進入一段靜止期，再發嘔吐時間視梗阻部位而定。 （三）腹脹：腹脹一般在梗阻發生一段時間以后開始出現。 （四）排便排氣停止：在完全性梗阻發生后排便排氣即停止。 （五）休克：早期單純性腸梗阻病員，全身情況無明顯變化，后可出現脈搏細速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發涼等征象。 檢查 腹部體征：機械性腸梗阻常可見腸型和蠕動波。腸扭轉時腹脹多不對稱。麻痹性腸梗阻腹脹均勻;單純性腸梗阻腸管膨脹，有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻，可有固定壓痛和肌緊張，少數病員可觸及包塊?壯嫘猿Ｗ璩Ｔ詬共恐脅看ゼ疤跛髯賜趴?當腹腔有滲液時，可出現移動性濁音;絞痛發作時，腸鳴音亢進。有氣過水聲、金屬音。腸梗阻并發腸壞死、穿孔時出現腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時，則腸鳴音減弱或消失。 低位梗阻時直腸指檢如觸及腫塊，可能為直腸腫瘤，極度發展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。 X線檢查：腹部X線平片檢查對診斷有幫助，攝片時最好取直立位，如體弱不能直立可取左側臥位。 化驗檢查：血常規白細胞計數，血紅蛋白、紅細胞壓積均有增高，尿比重也增高，血pH值及二氧化碳結合力下降，血鉀降低。 腹部陣發性絞痛、嘔吐、腹脹、停止排便、排氣、腸型、腸鳴音亢進、氣過水聲是診斷腸梗阻的依據。最后，X線檢查可以證實臨床診斷、 治療 （一）基礎治療 1．糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡：不論采用手術和 非手術治療，糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡是極重要的措施。 2．胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一。 3．防治感染和毒血癥：應用抗生素對于防治細菌感染，從而減少毒素的產生都有一定作用。此外，還可應用鎮靜劑、解痙劑等一般對癥治療，止痛劑的應用則遵循急腹癥治療的原則。 （二）解除梗阻　 可分手術治療和非手術治療兩大類。 1．手術治療：各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻，以及非手術治療無效的病人,適應手術治療。 2．非手術治療： 是每一個腸梗阻病人必須首先采用的方法，，此法也是手術前必不可少的治療措施，除禁飲食、胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂、酸堿平衡失調外，還可采用中醫中藥輔助治療。 在采用非手術療法的過程中，需嚴密觀察病情變化，以免喪失手術時機而影響預后。
功能性便秘是指非全身疾病或腸道疾病所引起的原發性持續性便秘，又稱為習慣性便秘或單純性便秘。功能性便秘主要是由于腸功能紊亂所引起的。便秘的臨床主要表現是大便不通或糞便堅硬、有便意而排出困難;或排便間隔時間延長，在二、三天以上排便一次。但應與少數人習慣于二至三天排便一次，而無排便困難者相區別，不能將之稱為便秘。 診斷: 糞便檢查H中，大便常規雖然基本正常，但還要仔細觀察糞便的形狀、硬度以及有無膿血及粘液。胃腸Ｘ線鋇餐檢查、直腸鏡、直腸指檢、乙狀結腸鏡及纖維結腸鏡檢查在確立功能性便秘的診斷，排除腫瘤、結核、腸梗阻等器質性病變造成的便秘非常重要。 治療: 便秘的治療，雖以飲食療法和藥物療法為主，但情志療法、體育療法、按摩療法也不可忽視。 預防: 平時要注意飲食調攝，多食蔬菜及纖維素多的食品。多吃水果，多飲水，同時，也可以采用藥膳，進行調理預防。保持精神愉快，參加適當的文體活動，平素體質較弱而無力者，也應加強活動和鍛煉。預防便秘必須養成定時大便的習慣，即使無便意仍要定時排便。